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Guillain Barré, syndrome.

Derni�re Modification: 07-08-2014
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!!! Attention !!!
Fatigabilité
Faiblesse
Paralysies
Difficultés pour avaler: Dysphagie.
Difficultés respiratoires

 

 Il, elle se plaint de "douleurs" dans les jambes
Une paralysie s'installe progressivement
Cette paralysie monte lentement des pieds à la gorge

Le syndrome de Guillain Barré est une atteinte des nerfs périphériques ou plus exactement de l'enveloppe isolante des nerfs, la myéline. C'est une atteinte auto-immune du système nerveux périphérique tant moteur que sensitif. Certains microbes comme le Campylobacter jejuni déclenchent plus fréquemment la réaction immunitaire. Le syndrome suit souvent une infection parfois banale, mais peut aussi survenir "spontanément", sans cause apparente.

 Le problème commence généralement au niveau des membres inférieurs, monte vers les membres supérieurs, les muscles respiratoires et enfin le pharynx avec la déglutition. Il y a une baisse de la force musculaire, des troubles de la sensibilité avec des picotements et des douleurs. La faiblesse musculaire est plus importante que les troubles sensitifs.

Il y a évidemment des risques respiratoires si la maladie atteint  les muscles de la respiration et de la déglutition. La progression est plus ou moins rapide en quelques jours, maximum trois semaines.

La récupération sera lente en plusieurs mois ou même années. Cette récupération sera plus ou moins complète.

  • Troubles moteurs et sensitifs progressifs.
  • 1 à 2 cas par 100.000 habitants et par an.

 Diagnostic     la présentation clinique est très importante

  1. 1 Paralysie rapide, ascendante, symétrique
  2. 2 Troubles de la sensibilité: insensibilité, douleurs, fourmillements
  3. 3 Perte réflexes tendineux
  4. 4 Liquide céphalo-rachidien riche en protéines ( Ponction Lombaire)
  5. 5 Blocage de la conduction nerveuse à l'électrophysiologie.

Pourquoi ?

 La réaction auto-immunitaire détruit l'enveloppe des nerfs et ceux ci ne fonctionnent plus.

Cette réaction auto-immune peut être déclenchée par certains virus et plus particulièrement par le Mycoplasme et le Campylobacter jejuni.

Traitement:

 Comme il s'agit d'une réaction immunitaire anormale,  ce sont les médicaments qui bloquent cette immunité qui seront efficaces et plus particulièrement les immunoglogulines  intraveineuses à raison de 400 mg/Kg/jour pendant 5 jours.

Un traitement précoce sera plus efficace.

 




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